Resumen
- Introducción: la enfermedad diarreica aguda es una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. Pruebas moleculares como el panel gastrointestinal, buscan documentar de forma rápida y más específica el agente etiológico, y con ello favorecer intervenciones terapéuticas tempranas. Sin embargo, en los adultos latinoamericanos hay escasa evidencia respecto a su utilidad. Por ello este estudio busca describir las características clínicas, paraclínicas y de manejo de pacientes adultos con enfermedad diarreica aguda a quienes se les realizó panel gastrointestinal.Metodología: estudio de corte transversal, en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de diarrea, a quienes se les realizó panel gastrointestinal desde noviembre de 2015 a marzo de 2019, en un hospital de alta complejidad colombiano.Resultados: se incluyeron 807 pacientes, de los cuales 82.6 % tenían comorbilidades, y presentaron diarrea aguda con una mediana de tres días (RIC 1-7). Del total de paneles gastrointestinales, 54 % tuvieron un aislamiento microbiológico. La etiología más frecuente fue bacteriana (49.2 %), siendo E. coli enteropatogénica la causa principal (18.6 %). El antibiótico empírico más usado fue ampicilina/sulbactam (31 %). A cerca de 56 % se les realizó cambio de antibiótico, y en 18 % fue suspendido, en su mayoría secundario al resultado del panel gastrointestinal (79.4 %).Conclusión: de los adultos con enfermedad diarreica en el presente estudio, la etiología bacteriana fue la causa principal, y el resultado del panel gastrointestinal fue relevante para el cambio de tratamiento de antibiótico empleado, siendo una herramienta diagnóstica útil en el abordaje de pacientes con diarrea.
- Introduction: acute diarrheal disease is one of the main causes of morbidity and mortality in the world. Molecular tests such as the gastrointestinal panel seek to document quickly and more specifically the etiologic agent, thus favoring early therapeutic interventions. However, in Latin American adults there is little evidence regarding their usefulness. Therefore, this study aims to describe the clinical, paraclinical and management characteristics of adult patients with acute diarrheal disease who underwent gastrointestinal panel.Methodology: cross-sectional study, which included patients over 18 years of age with a diagnosis of diarrhea, who underwent gastrointestinal panel from November 2015 to March 2019, in a Colombian high complexity hospital.Results: 807 patients were included, 82.6 % of whom had comorbidities, and presented acute diarrhea with a median of three days (RIC 1-7). Of the total number of gastrointestinal panels, 54 % had a microbiological isolation. The most frequent etiology was bacterial (49.2 %), with enteropathogenic E. coli being the main cause (18.6 %). The most commonly used empirical antibiotic was ampicillin/sulbactam (31 %). About 56 % underwent a change of antibiotic, and 18 % were discontinued, mostly secondary to the result of the gastrointestinal panel (79.4 %).Conclusion: of the adults with diarrheal disease in the present study, bacterial etiology was the main cause, and the result of the gastrointestinal panel was relevant for the change of antibiotic treatment employed, being a useful diagnostic tool in the approach to patients with diarrhea.