Background: New techniques for cardiac arrhythmia ablation, such as contact force (CF) technology, have emerged recently. These catheters provide information about adequate tissue contact for optimal lesions. In adults, these techniques have shown greater accuracy, reduced arrhythmia recurrence and complications, and higher success rates. However, data on pediatric patients are limited. Objective: The purpose of this study was to describe the experience with arrhythmia ablation using CF catheters in the pediatric population. Methods: A retrospective cross-sectional descriptive study of all patients ylt;18 years old undergoing cardiac 3-dimensional mapping and ablation with CF between March 2016 and June 2022 was performed. Results: A total of 321 patients were included (51.40percent-flag-change male; mean age 12.26 years). The most frequent arrhythmia were supraventricular tachycardia (SVT) mediated by accessory pathways (APs) (atrioventricular reentrant tachycardia in 82.24percent-flag-change, ventricular arrhythmia in 11.21percent-flag-change, atrial tachycardia in 5.92percent-flag-change). Mean procedural time was 2.86 ampersand-flag-changeplusmn; 1.2 hours, and average contact used was 14.33g ampersand-flag-changeplusmn; 6.88g. The success rate of ablation was 97.82percent-flag-change with a low risk of complications. Conclusion: This is the largest published series of CF technology use in patients ylt;18 years old. In the pediatric population, CF ablation is a safe procedure with high success rates and can be used for most arrhythmic substrates. The most frequent tachycardia observed in this study was SVT mediated by APs. Contact with 14g is safe and yields an excellent outcome in children. The presence of structural heart anomalies and previous ablation procedures decreased the success rate.
Fondo: Recientemente han surgido nuevas técnicas para la ablación de arritmias cardíacas, como la tecnología de fuerza de contacto (CF). Estos catéteres proporcionan información sobre el contacto tisular adecuado para lesiones óptimas. En adultos, estas técnicas han demostrado mayor precisión, menor recurrencia de arritmias y complicaciones, y mayores tasas de éxito. Sin embargo, los datos sobre pacientes pediátricos son limitados.Objetivo: El propósito de este estudio fue describir la experiencia con la ablación de arritmias mediante catéteres CF en la población pediátrica.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo de todos los pacientes ylt;18 años sometidos a mapeo cardíaco tridimensional y ablación con FQ entre marzo de 2016 y junio de 2022.Resultados: Se incluyeron un total de 321 pacientes (51,40percent-flag-change varones; edad media 12,26 años). Las arritmias más frecuentes fueron la taquicardia supraventricular (TVS) mediada por vías accesorias (PA) ( taquicardia reentrante auriculoventricular en el 82,24percent-flag-change, arritmia ventricular en el 11,21percent-flag-change, taquicardia auricular en el 5,92percent-flag-change). El tiempo medio del procedimiento fue de 2,86 ampersand-flag-changeplusmn; 1,2 horas y el contacto medio utilizado fue de 14,33 g ampersand-flag-changeplusmn; 6,88 g. La tasa de éxito de la ablación fue del 97,82percent-flag-change con un bajo riesgo de complicaciones.Conclusión: Esta es la serie más grande publicada sobre el uso de tecnología de FQ en pacientes ylt;18 años. En la población pediátrica, la ablación de la FQ es un procedimiento seguro con altas tasas de éxito y puede usarse para la mayoría de los sustratos arrítmicos. La taquicardia más frecuente observada en este estudio fue la TSV mediada por AP. El contacto con 14 g es seguro y produce un resultado excelente en los niños. La presencia de anomalías estructurales del corazón y procedimientos de ablación previos disminuyeron la tasa de éxito.
