Antecedentes: Durante la postmenopausia puede experimentarse disfunción sexual multifactorial debido a la deprivación de estrógenos. La administración de testosterona ha demostrado mejorar el deseo de la mujer, sin embargo, existe controversia sobre su efectividad. Objetivo: Evaluar la efectividad de la testosterona en mujeres postmenopáusicas para mejora de la disfunción sexual femenina. Metodología: Revisión sistemática de la literatura. Incluyendo mujeres menopaúsicas y disfunción sexual comparada con cualquier comparador. Se buscó en Pubmed, EMBASE y Cochrane. Se incluyeron experimentos clínicos aleatorizados, se eliminaron duplicados y se hizo tamizaje a partir de títulos y resúmenes con apoyo del software Rayyan. Se extrajo la información utilizando un formato estandarizado. Los resultados se presentaron de manera cualitativa y se realizó análisis agrupado por tipo vía de administración de la testosterona. Se exploró heterogeneidad clínica, metodológica y estadística. Se realizó metaanálisis para el subgrupo de administración oral. Resultados: se incluyeron 13 artículos en la revisión final. Con relación al tratamiento en 4 estudios se evaluó testosterona en óvulos, 3 estudios se utilizó tratamiento oral, 3 parche, 2 crema y 1 gel. La estimación combinada de los estudios en los que se utilizó testosterona oral fue positiva hacia la intervención (diferencia de medias 6,36 [IC95%=0,09-12,62; I2=87%]), pero con serias limitaciones metodológicas y alta heterogeneidad. No se evidenciaron eventos adversos que suspendieran la participación en los estudios. Conclusiones: La calidad de la evidencia es débil y moderada. Se encontró heterogeneidad clínica, metodológica y estadística, que no permite concluir sobre la efectividad de terapia con testosterona sobre la función sexual en las mujeres posmenopausia.
