Descripción
- Postgraduate thesis
Desenlaces clínicos asociados a la activación de código rojo en pacientes con hemorragia postparto en el Hospital Universitario Mayor – Méderi, 2014 a 2017 Tesis
Perfil
Tutor
- Daza Vergara, José Alejandro Persona
Thesis author
- García Yepes, Ricardo Alberto
Resumen
- Introducción: La hemorragia postparto es una determinante importante de morbimortalidad materna a nivel mundial, siendo la primera causa de muerte obstétrica en el mundo y la segunda en Colombia. El código rojo representa una estrategia de respuesta rápida en las instituciones prestadoras de salud. El objetivo de este estudio fue establecer la asociación de la activación de código rojo con los desenlaces clínicos de las pacientes. Materiales y Métodos: se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectivo entre 2014 y 2017. Se incluyeron 363 pacientes con hemorragia postparto, se conformaron dos cohortes según activación o no de código rojo. Resultados: La incidencia global de hemorragia posparto fue del 2,4%. El promedio de edad fue 25,7±6.0 años, los principales factores de riesgo fueron conducción o inducción del trabajo de parto y multiparidad. El principal diagnóstico fue atonía uterina, seguido de retención de restos placentarios. Se encontró asociación significativa entre la activación de código rojo con reserva de hemoderivados (RR=5.10, IC 95%: 3.60,7.24, p=<0.001), aumento en la transfusión de hemoderivados (RR=3,19, IC 95%: 2.09,4.85, p=<0.001), mayor unidades recibidas de hemoderivados (2,52 ± 1,0 unidades vs 2,29 ± 0,62 unidades, p=<0,001), mayor ingreso a UCI (RR=4.08, IC 95%: 2.57,6.47, p=<0.001) y no se encontró asociación con mortalidad (p=0,366). Conclusiones: La activación del código rojo se asoció significativamente a reserva y transfusión de hemoderivados, número de unidades transfundidas y unidad de cuidados intensivos y no se asoció a mortalidad. Se recomienda a todas las instituciones de salud, instaurar el protocolo de manejo para hemorragia postparto, donde se incluya el código rojo como estrategia para minimizar los riesgos y las complicaciones para las pacientes.
fecha de publicación
- marzo 3, 2020 7:14 p. m.