Evidencia sobre la eficacia de cannabinoides en el dolor neuropático oncológico Thesis

short description

  • Postgraduate thesis

Thesis author

  • Barbosa Villada, Maria
  • Barbosa Villada, Maria Cristina
  • Borda Restrepo, Diana
  • Borda Restrepo, Diana catalina

abstract

  • Background: The efficacy of cannabinoids in neuropathic pain is still unknown. Pain management is critical for patients because it creates a negative impact on the quality of life of patients.Objective: This study aims to demonstrate the evidence towards the effectiveness of cannabinoid drugs in controlling oncological neuropathic pain, by evaluating the available literature.Methodology: A systematic review of literature was conducted including experimental, observational studies and systematic reviews over a period of 15 years All studies since 2000 with Oxford evidence scale as IB were included.Results: Four studies met criteria for its inclusion, but the evidence is low and does not allow to recommend or discard cannabinoids as adjunctive therapy in cancer control neuropathic pain. The combination of THC / CBD (Sativex) appears to be safe for its use, and is not associated with deaths reported, however the presentation of adverse gastrointestinal and neurological level events could increase the risk of drug interactions and have a negative impact on the quality of life of cancer patients.Conclusions: There is not enough literature and evidence is not sufficient to recommend or discard the use of cannabinoids in neuropathic cancer pain. Future studies should be conducted to analyze the benefit of these drugs. Although ethically and socially there is resistance to the use of cannabinoids, there is currently a great political discussion in the world and in Colombia for acceptance as therapy in pain control.
  • Background: The efficacy of cannabinoids in neuropathic pain is still unknown. Pain management is critical for patients because it creates a negative impact on the quality of life of patients.Objective: This study aims to demonstrate the evidence towards the effectiveness of cannabinoid drugs in controlling oncological neuropathic pain, by evaluating the available literature.Methodology: A systematic review of literature was conducted including experimental, observational studies and systematic reviews over a period of 15 years All studies since 2000 with Oxford evidence scale as IB were included.Results: Four studies met criteria for its inclusion, but the evidence is low and does not allow to recommend or discard cannabinoids as adjunctive therapy in cancer control neuropathic pain. The combination of THC / CBD (Sativex) appears to be safe for its use, and is not associated with deaths reported, however the presentation of adverse gastrointestinal and neurological level events could increase the risk of drug interactions and have a negative impact on the quality of life of cancer patients.Conclusions: There is not enough literature and evidence is not sufficient to recommend or discard the use of cannabinoids in neuropathic cancer pain. Future studies should be conducted to analyze the benefit of these drugs. Although ethically and socially there is resistance to the use of cannabinoids, there is currently a great political discussion in the world and in Colombia for acceptance as therapy in pain control.
  • Contexto: La eficacia de los cannabinoides en el dolor neuropático es desconocida. El control del dolor es determinante en los pacientes ya que genera un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes.Objetivo: El presente trabajo pretende demostrar la evidencia sobre la eficacia de los medicamentos cannabinoides en el control del dolor neuropático oncológico, mediante la evaluación de la literatura disponible.Metodología: Se realizó una revisión sistemática de literatura incluyendo estudios experimentales, observacionales y revisiones sistemáticas en un periodo de 15 años. Se incluyeron todos los estudios desde el años 2000 con evidencia IB según la escala de evidencia de Oxford.Resultados: Cuatro estudios cumplieron criterios para su inclusión, sin embargo la evidencia es baja y no permite recomendar o descartar los cannabinoides como terapia coadyuvante en control del dolor neuropático oncológico. La combinación de THC/CDB (Sativex®) parece ser un medicamento seguro pues no se reportaron muertes asociadas a su uso, sin embargo la presentación de eventos adversos a nivel gastrointestinal y neurológico podría aumentar el riesgo de interacciones medicamentosas y tener un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes oncológicos. Conclusiones: No hay suficiente literatura y la evidencia no es suficiente para recomendar o descartar el uso de los cannabinoides en dolor neuropático oncológico. Futuros estudios deben realizarse para analizar el beneficio de estos medicamentos. Aunque ética y socialmente hay resistencia para el uso de los cannabinoides, actualmente hay una gran discusión política en el mundo y en Colombia para su aceptación como terapia en el control del dolor.
  • Contexto: La eficacia de los cannabinoides en el dolor neuropático es desconocida. El control del dolor es determinante en los pacientes ya que genera un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes.Objetivo: El presente trabajo pretende demostrar la evidencia sobre la eficacia de los medicamentos cannabinoides en el control del dolor neuropático oncológico, mediante la evaluación de la literatura disponible.Metodología: Se realizó una revisión sistemática de literatura incluyendo estudios experimentales, observacionales y revisiones sistemáticas en un periodo de 15 años. Se incluyeron todos los estudios desde el años 2000 con evidencia IB según la escala de evidencia de Oxford.Resultados: Cuatro estudios cumplieron criterios para su inclusión, sin embargo la evidencia es baja y no permite recomendar o descartar los cannabinoides como terapia coadyuvante en control del dolor neuropático oncológico. La combinación de THC/CDB (Sativex®) parece ser un medicamento seguro pues no se reportaron muertes asociadas a su uso, sin embargo la presentación de eventos adversos a nivel gastrointestinal y neurológico podría aumentar el riesgo de interacciones medicamentosas y tener un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes oncológicos. Conclusiones: No hay suficiente literatura y la evidencia no es suficiente para recomendar o descartar el uso de los cannabinoides en dolor neuropático oncológico. Futuros estudios deben realizarse para analizar el beneficio de estos medicamentos. Aunque ética y socialmente hay resistencia para el uso de los cannabinoides, actualmente hay una gran discusión política en el mundo y en Colombia para su aceptación como terapia en el control del dolor.

publication date

  • 2016/08/04

keywords

  • Cancer
  • Cannabinoids
  • Neuropathic pain
  • Oncologic pain

Document Id

  • 2ab12c1d-2f4d-4bd7-a726-ace68d8c3de1