Detección de mamoglobina mediante Rt-Pcr como biomarcador de metástasis en nódulos linfáticos de pacientes con cáncer de seno : una revisión sistemática y metaanálisis
Tesis
Este metaanálisis presenta evidencia acerca del valor diagnóstico de la mamoglobina detectada mediante la técnica RT-PCR, relacionada con la presencia de metástasis en nódulo centinela de pacientes con cáncer mamario. Los términos de búsqueda elegidos fueron usados para obtener publicaciones de diferentes bases de datos y el motor de búsqueda Google Scholar. La calidad de los estudios fue valorada por dos investigadores, segun los criterios CASPe y QUADAS, se evaluó la concordancia entre ellos. Se seleccionaron los estudios que presentaron los datos requeridos para calcular los índices de validez diagnóstica en el presente metaanálisis. 182 artículos fueron obtenidos inicialmente, de estos 24 fueron ingresados al metaanálisis. Los estudios presentaron alta heterogeneidad, por lo que se usó el método de efectos aleatorios. La sensibilidad de la técnica RT-PCR para detectar mamaglobina en nódulo linfático de pacientes con cáncer mamario fue de 85% con IC (83% - 87%), la especificidad fue de 92% con IC (91% - 93%). Los valores de verosimilitud positiva y negativa fueron 8,91 IC (6,11 – 13,01) y 0,17 IC (0,12 - 0,24) respectivamente; el OR diagnóstico fue de 64,95 con IC (39,86 – 105,84). Curva ROC: Q=0,8874; gl=23, SE (Q)=0,0131, la probabilidad de identificar metástasis de cáncer de seno en nodo linfático, mediante la detección de mamoglobina fue del 94,77%. La presencia de mamoglobina, detectada mediante RT-PCR en ganglio linfático, de pacientes con cáncer de mama indica con alta probabilidad la presencia de metástasis. Se requiere continuar investigando para mejorar este tipo de pruebas, reducir la frecuencia de las discrepancias y realizar el diagnóstico en menor tiempo.
