Descripción
- Master's thesis
Propuesta de adaptación de GRD para el modelo de atención de pacientes con enfermedad mental en una Ips de alto nivel de complejidad especializada en salud mental Tesis
Perfil
Tutor
Thesis author
- Vanoy Rocha, Nury Niyireth
Resumen
- El objetivo general de este proyecto es elaborar un modelo de gestión de la enfermedad, centrado en el paciente y enfocado en el riesgo clínico, que involucre un sistema de grupos relacionados por diagnostico (GRD) mediante objetivos específicos como: la caracterización de pacientes por grupos de enfermedad y la creación de rutas de asistencia sanitaria centradas en el paciente con el fin de lograr los mejores resultados en salud. Este documento se divide en 5 secciones, entre las cuales se encuentran: la primera sección corresponde a la importancia de los sistemas de pago en el sector salud y los GRD, la segunda describe la problemática empresarial con respecto al modelo de gestión, en la tercera se encuentran las estrategias y acciones para dar solución al punto anterior, la cuarta sección corresponde al plan de implementación y aplicación y por último mostraremos las conclusiones del proyecto. La principal problemática que se presenta en términos de contratación por paquete o pago agrupado en el sector de la salud mental es la gestión no efectiva y el escaso control desde el punto de vista de rentabilidad (ingreso/gasto) sumado al pobre control de la enfermedad, alto nivel de complicaciones y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, generando aumento en número de hospitalizaciones, más días de estancia, menos control de sus patologías mentales, complicaciones prevenibles y un alto costo para el sistema. Se consideró en primera medida definir GRD con aplicabilidad para Colombia, enfocado en CIE-10 y DSM 5, que permita realizar agrupación de pacientes para realizar la gestión efectiva desde el punto de vista clínico, administrativo, financiero y tecnológico. Se diseño un modelo de servicio enfocado en rutas de cuidado y en el uso de los recursos correspondientes a cada GRD, permitiendo intervenir en primera medida indicadores de resultados clínicos, de satisfacción al usuario y de sostenibilidad del paquete.
fecha de publicación
- enero 18, 2021 4:57 p. m.