Relación entre el conteo plaquetario y linfocitario y la sobrevida en pacientes menores de 18 años con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas
Tesis
Introducción: El trasplante de células madre hematopoyéticas (SCHT) se utiliza para reestablecer la función hematopoyética en pacientes con alteración o daño en la médula ósea; en pediatría se realiza el 20% del total de estos procedimientos. La reconstitución inmunológica y el recuento plaquetario posterior al trasplante se relaciona con mejor o peor pronóstico, recaída de la enfermedad y la sobrevida. Objetivos: Evaluar la asociación entre el conteo plaquetario y linfocitario, la supervivencia general y libre de evento en una unidad de trasplantes pediátrica con trasplante alogénico por enfermedades hematooncológicas e inmunodeficiencia Metodología: Estudio analítico observacional de cohorte retrospectiva, se incluyeron 124 pacientes menores de 18 años a quien se les realizó trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas entre 2010 a 2016 en el Hospital Pediátrico de la Misericordia, los pacientes que sobrevivieron sin recaída al día 100 se les cuantificó conteo de plaquetas y linfocitos y se siguieron hasta 3 años. Resultados: La probabilidad de supervivencia en pacientes con linfocitos 1000 linfocitos respectivamente (Log-Rank=0,037). La media de supervivencia para los pacientes con plaquetas 100.000 fue de 39,3 meses (+/- 2.19) p=0.19. La trombocitopenia tiene se relacion con desarrollo de IECH aguda p=0,001. Discusión: El conteo absoluto de linfocitos al día 100 post trasplante es un factor independiente que afecta directamente la sobrevida de los pacientes.