Descripción
- Trabajo de grado
Obstrucción intestinal secundaria a hernia incisional en puertos laparoscópicos de 5-mm. Reporte de caso Tesis
Perfil
Tutor
- Barragán González, Ana María Persona
Thesis author
- Barbosa Valenzuela, Silvia Carolina
Resumen
- Las hernias incisionales en los sitios de trocares laparoscópicos son una complicación infrecuente, generalmente vistos en los trocares de mayor tamaño, sin embargo portan una alta carga de morbimortalidad cuando se presentan. Este reporte de caso se realizó con el objetivo de identificar los factores de riesgo tanto técnicos como propios del paciente asociados al desarrollo de las mismas, así como una revisión de la literatura disponible, para tratar de identificar escenarios en los que el cierre profiláctico de los mismos esté indicado, así como las técnicas de diagnóstico y manejo disponibles en la actualidad para el manejo de las mismas. Se presentó un caso de una paciente de 75 años con antecedentes de obesidad y tabaquismo activo, quien desarrolló una obstrucción intestinal secundaria a una evisceración contenida en los sitios de los trócares de 5 mm tras una histerectomía laparoscópica. Se realizó una laparoscopia exploratoria, con la reducción de las asas comprometidas y se realizó el cierre fascial con sutura barbada, logrando una evolución posoperatoria satisfactoria de la paciente. De una forma similar a lo descrito en otras publicaciones, la corrección de los defectos herniarios por vía laparoscópica, con o sin colocación de prótesis demostró ser una estrategia segura, efectiva para el manejo de esta patología, sin embargo su baja incidencia y la escasa cantidad de reportes disponibles actualmente hace necesario la generación de estudios adicionales para determinar la técnica óptima para la corrección de las mismas. Actualmente no hay evidencia suficiente para recomendar el cierre profiláctico de los puertos menores a 5 mm, excepto en algunos pacientes con factores de riesgo de hernia incisional.
fecha de publicación
- marzo 10, 2026 4:02 p. m.
tiene restricción
- info:eu-repo/semantics/openAccess