La hipertensión portal es una complicación frecuente de la cirrosis y el TIPS se utiliza para reducir la presión esplácnica, aunque su realización implica retos anestésicos por la disfunción hepática y las alteraciones hemodinámicas. En una cohorte retrospectiva de 74 pacientes adultos sometidos a TIPS en la Fundación Cardioinfantil entre 2015 y 2022, se describieron las técnicas anestésicas empleadas y sus desenlaces postoperatorios. La mayoría presentaba cirrosis alcohólica y se encontraba en ASA III, siendo la anestesia general balanceada la técnica más utilizada. Las complicaciones más comunes fueron la encefalopatía hepática y el ingreso a cuidados intensivos, con una mortalidad intrahospitalaria global del 9,4%. Estos hallazgos subrayan la necesidad de una optimización preoperatoria, un manejo anestésico individualizado y una estricta vigilancia postoperatoria para este grupo de alto riesgo.
