El Aislamiento de venas pulmonares (AVP) es un procedimiento que busca el control del foco arritmogénico en la fibrilación auricular. Durante este, el paciente presenta un riesgo aumentado de fenómenos trombóticos y cardioembólicos que aumentan la posibilidad de eventos cerebrovasculares. Derivado de este riesgo, el paciente debe ser anticoagulado con Heparina durante el transoperatorio y así controlar el riesgo de estas complicaciones. El control del grado de anticoagulación con Heparina se hace con el del tiempo de coagulación activado (TCA), el cual debe estar en un rango de seguridad específico (300 a 350 segundos) para hacer efectiva la prevención. La Heparina se titula administrándola en Unidades por Kilogramo de peso y en la literatura múltiples esquemas de administración se sugieren para lograr los rangos de seguridad evitando tanto la subdosificación como la sobredosificación. El paciente que recibe anticoagulación crónica por la fibrilación auricular tiene un estado basal de anticoagulación diferente dependiendo del tipo de anticoagulante que tenga ordenado. Partiendo de esa diferencia, se espera que el comportamiento de la anticoagulación con heparina y su monitoria con Tiempo de coagulación activado (TCA) sea distinto según su esquema de anticoagulación crónico.
