Descripción
- Postgraduate thesis
Infección del sitio operatorio descripción de una cohorte. Méderi 2019 Tesis
Perfil
Tutor
- Barragán González, Ana María Persona
- Isaza Restrepo, Andrés Persona
Thesis author
- Rivera Rincón, Natalia Andrea
Resumen
- La Infección del sitio operatorio (ISO) es la infección asociada al cuidado de la salud con mayor incidencia documentada a nivel mundial. El servicio de cirugía general de Méderi contempla un volumen mensual aproximado de 700 procedimientos quirúrgicos, de los cuales hasta el momento no se conoce las variables que se relacionan con la presentación de la ISO. Este estudio busca conocer las características de presentación de la ISO en pacientes sometidos a cualquier procedimiento quirúrgico realizado por el servicio de cirugía general de Méderi, durante el mes de junio de 2019. Metodología: Estudio de tipo descripción de una cohorte. La cohorte se definió como un grupo de pacientes que se exponen a un procedimiento quirúrgico en Méderi y se siguieron en el tiempo por un periodo de noventa días, para describir las características de presentación de la ISO como desenlace principal, y desenlaces secundarios relacionados con los procedimientos quirúrgicos. Incluimos los pacientes llevados a cualquier tipo de procedimiento quirúrgico por el servicio de Cirugía General de Méderi durante junio de 2019. Se excluyeron los pacientes con inserción de dispositivos de intravasculares, infecciones asociadas a dispositivos intravasculares, pacientes que no fueron intervenidos por el servicio de Cirugía General de Méderi como único servicio de cirugía tratante. Se utilizó estadística descriptiva para reportar frecuencias o porcentajes de variables sociodemográficas y clínicas de acuerdo a la naturaleza de las variables. Exploramos la relación entre la presentación de la ISO y las variables sociodemográficas, clínicas o paraclínicas. Realizamos un análisis multivariado para determinar riesgo ajustado por covariables. Resultados: Describimos 483 procedimientos. El 52.80% mujeres, con una mediana de edad de 53 años (min 17 años, Q1 35 años, Q3 66años, máx. 88 años, DS 18.72 años) un promedio de edad de 51 años. El procedimiento quirúrgico con mayor frecuencia fue la colecistectomía por laparoscopia. Las heridas contaminadas representan el 35.61% lo cual probablemente se correlaciona con los diagnósticos más frecuentes como la apendicitis aguda y la colelitiasis con colecistitis. Encontramos que el peso tiene una relación estadísticamente significativa para la presentación de ISO superficial y profunda con un valor de p de 0.002 así mismo el índice de masa corporal donde la media de presentación de infección de sitio operatorio superficial y profunda es en pacientes con sobrepeso. Cerca del 10% de los pacientes con ISO cursa con comorbilidades que hasta donde conoce el investigador se reportan asociadas con la ocurrencia de ISO. Podemos afirmar que hay diferencia estadísticamente significativa entre la distribución de las variables tiempo quirúrgico, peso e índice de masa corporal. Conclusiones: El porcentaje global de infección de sitio operatorio en esta cohorte de pacientes operados en un hospital de alta complejidad en Bogotá durante el mes de Junio de 2019 es del 6.63%, distribuida en un 50% de ISO superficial, 19% ISO profunda y en un 31% ISO órgano/ espacio.
fecha de publicación
- febrero 21, 2020 5:42 p. m.