Factores de riesgo para progresión de cefalea primaria tipo migraña o tipo tensión episódica a cefalea crónica diaria en una población adulta de Bogotá - Colombia
Tesis
La cefalea crónica diaria es una entidad que afecta hasta el 4% de los pacientes con cefalea primaria episódica especialmente a la población adulta joven, económicamente activa, generando impacto económico y aumento de gastos directos e indirectos en salud. El objetivo es establecer los factores de riesgo que favorecen la aparición de cefalea crónica diaria en pacientes con diagnóstico de cefalea tipo migraña y cefalea tipo tensión, que asisten a un centro de referencia para patología neurológica en Bogotá- Colombia. Estudio de tipo corte transversal, evaluó 947 historias con criterios de inclusión; se determinó la prevalencia de cefalea crónica diaria, teniendo en cuenta el diagnóstico en la historia clínica y los criterios propuestos internacionalmente. La prevalencia de cefalea crónica diaria fue de 9,1%, el 80,6% mujeres, edad media de 45,4 años (DE ± 15,4 años); 13,7% tenían educación superior; el 89,8% ejercían algún tipo de ocupación, y el 51,2% tenía una unión marital estable; Al ajustar los posibles factores de riesgo dentro de un modelo de regresión; se encontró que los síntomas psiquiátricos (OR=2,02 IC 95% 1,19-3,43 p=0,009) y el consumo abusivo de medicamentos (OR= 7,21 IC 95% 4,34-11,97) tuvieron significancia estadística como posibles factores de riesgo. La prevalencia de cefalea crónica diaria es 9,1% y los factores de riesgo asociados son síntomas psiquiátricos, y uso excesivo de medicamentos; aunque otros factores como dolor cervical, disfunción de la articulación temporomandibular, trastornos del sueño y diabetes mellitus tienen una prevalencia ligeramente mayor, lo que plantea la posibilidad de nuevos estudios prospectivos.