Preferencias y percepciones sobre conservación uterina versus histerectomía en mujeres con prolapso de órganos pélvicos en dos instituciones en Bogotá
Tesis
Introducción: El prolapso de órganos pélvicos es una patología frecuente en mujeres mayores, con impacto funcional, sexual y emocional. Aunque la histerectomía ha sido el tratamiento estándar, las técnicas que preservan el útero ganan aceptación por su eficacia comparable y menor afectación psicosocial. En Colombia no existían estudios que exploren directamente las preferencias de las pacientes. Objetivo: Describir las preferencias y percepciones sobre conservación uterina versus histerectomía en mujeres con POP sometidas a corrección quirúrgica en dos hospitales de Bogotá durante 2023. Metodología: Estudio observacional, de corte transversal descriptivo. Se aplicó un cuestionario estructurado a 152 pacientes con prolapso grado III o IV candidatas a manejo quirúrgico en el Hospital Universitario Mayor Méderi y el Hospital Occidente de Kennedy, en Bogotá, Colombia. Resultados: El 53,3 % de las pacientes prefirió conservar el útero, motivadas principalmente por la reducción de riesgos y la preservación de su bienestar físico. El 25 % asoció la histerectomía con pérdida de feminidad. Las preocupaciones más comunes fueron las complicaciones quirúrgicas (49,3 %) y la posibilidad de un nuevo prolapso (38,8 %). El 39,4 % recibió información médica formal, mientras que la mayoría se informó a través de familiares (64,4 %). La sexualidad activa estuvo presente en el 25,7 %, y la fertilidad no fue un motivo de decisión relevante. Conclusiones: La técnica de histeropreservación fue la preferida por las pacientes con prolapso de órganos pélvicos. Se destaca la necesidad de fortalecer la consejería prequirúrgica y promover decisiones compartidas que integren expectativas, valores y creencias culturales.
