Prehabilitación quirúrgica de pacientes llevados a cirugía mayor gastrointestinal.

Resumen

Introducción: Un procedimiento quirúrgico puede generar repercusiones sobre la funcionalidad y calidad de vida de los pacientes reduciendo su capacidad funcional hasta en un 40%, un bajo rendimiento físico preoperatorio aumenta el riesgo de morbimortalidad perioperatoria en 30% (1) y prolonga la recuperación funcional (2) aumentando la estancia hospitalaria del adulto mayor.La prehabilitación es una intervención prequirúrgica que mejora la condición física, psicológica y nutricional del paciente para obtener una mejor recuperación postquirúrgica (3), movilidad e independencia funcional (4).Objetivo: Evaluar los cambios en capacidad funcional, complicaciones postoperatorias y mortalidad a 30 días en pacientes mayores de 65 años llevados a cirugía mayor gastrointestinal que participan en un programa de prehabilitación multimodal, comparado con pacientes no prehabilitados.Metodología: Ensayo clínico aleatorizado. Se compararán dos grupos de estudio, uno experimental que recibirá la intervención educativa (programa de prehabilitación multimodal) y uno control que continuará con el manejo usual en el Hospital. Las actividades del proyecto se realizarán en modalidad de Telesalud y cuando la situación de la pandemia lo permita, las evaluaciones de los participantes se realizarán de manera presencial en las instalaciones de la red Hospitalaria Méderi.Resultados esperados: Incentivar el trabajo interprofesional en función de metas comunes con estandarización de datos y procesos que permitan mejorar la condición física y disminuir las complicaciones postquirúrgicas; establecer la trazabilidad de la atención, de la condición clínica y funcional del paciente. Se pretende generar evidencia científica, integrar los grupos de investigación Méderi, Ciencias de la Rehabilitación e Investigación Clínica.
Introduction: A surgical procedure can have repercussions on the functionality and quality of life of patients, reducing their functional capacity by up to 40%, poor preoperative physical performance increases the risk of perioperative morbidity and mortality by 30% (1) and prolongs functional recovery. (2) increasing the hospital stay of the elderly.Prehabilitation is a pre-surgical intervention that improves the physical, psychological and nutritional condition of the patient to obtain better post-surgical recovery (3), mobility and functional independence (4).Objective: To evaluate the changes in functional capacity, postoperative complications and 30-day mortality in patients over 65 years of age undergoing major gastrointestinal surgery who participate in a multimodal prehabilitation program, compared to non-prehabilitated patients.Methodology: Randomized clinical trial.Two study groups will be compared, an experimental one that will receive the educational intervention (multimodal prehabilitation program) and a control group that will continue with the usual management in the Hospital.The project activities will be carried out in Telehealth mode and when the pandemic situation allows, the evaluations of the participants will be carried out in person at the facilities of the Méderi Hospital network.Expected results: Encourage interprofessional work based on common goals with standardization of data and processes that improve physical condition and reduce post-surgical complications; establish traceability of care, clinical and functional condition of the patient.The aim is to generate scientific evidence, integrate the Méderi, Rehabilitation Sciences and Clinical Research research groups.

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2021-04-05 - 2024-06-30

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Prehabilitación quirúrgica de pacientes llevados a cirugía mayor gastrointestinal. Proyecto

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