Determination of the antifungal sensitivity profile of isolates of the emerging multidrug-resistant yeast Candida auris recovered at the Hospital Universitario Mayor Méderi.
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La vigilancia nacional por la emergencia de infecciones invasivas causadas por la levadura multirresistente Candida auris liderada por el Instituto Nacional de Salud desde el 2016, ha permitido recopilar y documentar aproximadamente 680 casos asociados a diferentes formas de presentación de la infección, incluyendo fungemia, candidiasis o colonización por C. auris. Una de las características de esta levadura es su multiresistencia, ya que algunos aislamientos de C. auris presentan concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) elevadas a las tres principales clases de antifúngicos disponibles para su tratamiento, limitando las opciones terapéuticas. Estudios preliminares indican que en Colombia circulan cepas de esta levadura con valores elevados de CIM a fluconazol y anfotericina B. Bogotá es uno de los entes territoriales con el mayor número de casos (232 casos reportados hasta ahora en 32 instituciones), por lo cual es necesario determinar el perfil de sensibilidad a los antifúngicos de estos aislamientos clínicos de C. auris que circulan en uno de los hospitales más importantes de la capital, el Hospital Universitario Mayor Méderi, hospital de cuarto nivel de complejidad con más de 600 camas, teniendo en cuenta la capacidad de multiresistencia de esta levadura y su difícil control ya que a diferencia de otros patógenos se ha demostrado que sobrevive en las superficies del instrumental /equipo medico y el ambiente hospitalario en general. La determinación de la sensibilidad antifúngica (AST) se realizará a 26 aislamientos de C. auris, reportados al sistema de vigilancia del INS por el Hospital Mederi según los criterios de vigilancia epidemiológica impartidos por la Secretaria Distrital de Salud entre el 2017-2019. Se espera tener datos concretos con respecto al perfil de sensibilidad antifúngica de los aislamientos de C. auris que circulan en el Hospital Universitario Mayor Méderi con el fin de dar un manejo y tratamiento oportuno a los pacientes disminuyendo en consecuencia la morbimortalidad.
National surveillance for the emergence of invasive infections caused by the multidrug-resistant yeast Candida auris led by the National Institute of Health since 2016, has allowed the collection and documentation of approximately 680 cases associated with different forms of presentation of the infection, including fungemia, candidiasis or colonization by C. auris. One of the characteristics of this yeast is its multiresistance, since some isolates of C. auris present high minimum inhibitory concentrations (MIC) to the three main classes of antifungals available for treatment, limiting therapeutic options. Preliminary studies indicate that strains of this yeast with high MIC values to fluconazole and amphotericin B are circulating in Colombia. Bogota is one of the territorial entities with the highest number of cases (232 cases reported so far in 32 institutions), so it is necessary to determine the sensitivity profile to antifungals of these clinical isolates of C. auris circulating in one of the most important hospitals in the capital, the Hospital Universitario Mayor Méderi, a fourth level hospital with more than 600 beds, taking into account the multiresistance capacity of this yeast and its difficult control since, unlike other pathogens, it has been demonstrated that it survives on the surfaces of medical instruments/equipment and the hospital environment in general. The determination of antifungal sensitivity (AST) will be performed on 26 isolates of C. auris, reported to the INS surveillance system by the Mederi Hospital according to the epidemiological surveillance criteria imparted by the District Secretary of Health between 2017-2019. It is expected to have concrete data regarding the antifungal sensitivity profile of C. auris isolates circulating in the Hospital Universitario Mayor Méderi in order to provide timely management and treatment to patients, thus reducing morbidity and mortality.
