Propósito/Contexto. La pandemia por COVID-19 y la emergencia sanitaria desencadenada permite analizar, desde la bioética y el bioderecho, los problemas relativos al principio de justicia distributiva, en el contexto estructural de la inequidad endémica en Colombia.Metodología/Enfoque. Este artículo realiza un análisis de los ajustes normativos en Colombia en relación con la garantía del derecho a la salud, en el contexto de la atención a la pandemia por SARS-CoV-2.Resultados/Hallazgos. A pesar de los ajustes normativos y la declaración del estado de emergencia sanitaria en Colombia, la persistencia de la inequidad social y económica en distintas regiones, la no intervención sobre determinantes sociales, las irregulares condiciones laborales de los trabajadores de la salud y las dificultades para materializar el principio de reciprocidad constituyen barreras para mitigar los efectos negativos de la pandemia sobre las poblaciones más vulnerables.Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Ningún sistema de salud en el mundo estaba preparado para los retos que genera la pandemia y aun cuando se emitió normatividad de contingencia, siguen siendo críticas las profundas brechas de justicia distributiva e inequidad regional en Colombia, así como el incumplimiento de principios enunciados en la ley estatutaria de salud.
Purpose/Context. The COVID-19 pandemic and the health emergency unleashed allows us to analyze, from bioethics and biolaw, the problems related to the principle of distributive justice, in the structural context of endemic inequity in Colombia.Methodology/Approach. This article performs an analysis of the regulatory adjustments in Colombia in relation to the guarantee of the right to health, in the context of the attention to the SARS-CoV-2 pandemic.Results/Findings. Despite the regulatory adjustments and the declaration of the state of health emergency in Colombia, the persistence of social and economic inequity in different regions, the lack of intervention on social determinants, the irregular working conditions of health workers and the difficulties to materialize the principle of reciprocity constitute barriers to mitigate the negative effects of the pandemic on the most vulnerable populations.Discussion/Conclusions/Contributions. No health system in the world was prepared for the challenges generated by the pandemic and even when contingency regulations were issued, the deep gaps of distributive justice and regional inequity in Colombia remain critical, as well as the non-compliance with the principles set forth in the statutory health law.