La naturaleza única de la microvasculatura retiniana que permite la visualización no invasiva ha despertado interés como método potencial para detectar alteraciones microvasculares indicativas de enfermedades sistémicas. Este concepto, respaldado por los avances en las tecnologías de imágenes, ha sido cada vez más validado por estudios que vinculan la microvasculatura retiniana con afecciones sistémicas como diabetes, hipertensión y enfermedad cerebrovascular. Los cambios estructurales en la microvasculatura retiniana se asocian con factores de riesgo cardiovascular, enfermedades metabólicas y son predictores importantes de daño hipertensivo sistémico y mortalidad. Dado que la mayoría de las enfermedades sistémicas presentan cargas y complicaciones de por vida si no se detectan o no se tratan, el desarrollo de herramientas de diagnóstico como las imágenes vasculares de la retina se vuelve importante para la detección temprana, el seguimiento de la progresión de la enfermedad y la facilitación de intervenciones oportunas. Los avances tecnológicos han permitido la cuantificación objetiva y precisa de las características microvasculares de la retina. Consolidamos la literatura actual sobre los cambios vasculares de la retina en diversas afecciones de salud sistémicas, incluidas enfermedades metabólicas, enfermedades cerebrovasculares, complicaciones del embarazo, afecciones inflamatorias sistémicas, leucemia, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y COVID-19. También enfatizamos la necesidad de parámetros dinámicos, una comprensión de la arquitectura vascular tridimensional y estudios longitudinales a mayor escala para dilucidar la relación temporal entre los cambios vasculares de la retina y las enfermedades sistémicas, lo que ayudará a dar forma a futuros enfoques de diagnóstico y seguimiento.
The unique nature of the retinal microvasculature that permits non-invasive visualization has garnered interest as a potential method for detecting microvascular alterations indicative of systemic diseases. This concept, supported by advancements in imaging technologies, has been increasingly validated by studies linking retinal microvasculature with systemic conditions such as diabetes, hypertension, and cerebrovascular disease. Structural changes in the retinal microvasculature are associated with cardiovascular risk factors, metabolic diseases, and are significant predictors of systemic hypertensive damage and mortality. Given that most systemic diseases present life-long burdens and complications if undetected or untreated, the development of diagnostic tools like retinal vascular imaging becomes important for early detection, monitoring of disease progression, and facilitating timely interventions. Technological advancements have enabled objective and accurate quantification of retinal microvascular characteristics. We consolidate current literature on retinal vascular changes across various systemic health conditions, including metabolic diseases, cerebrovascular diseases, pregnancy complications, systemic inflammatory conditions, leukemia, human immunodeficiency virus infection, and COVID-19. We also emphasizes the need for dynamic parameters, an understanding of 3-dimensional vascular architecture, and larger-scale longitudinal studies to elucidate the temporal relationship between retinal vascular changes and systemic diseases, helping shape future diagnostic and monitoring approaches.
