Candidiasis vulvovaginal recurrente: estudio de las características clínicas y epidemiológicas, y factores inmunológicos, genéticos y microbiológicos, y su relación con la microbiota vaginal en una cohorte de pacientes colombianas
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Determinar las características clínicas y epidemiológicas, así como evaluar algunos factores inmunológicos, inmunogenéticos y microbiológicos, y su relación con la microbiota vaginal en una cohorte de pacientes colombianas que sufren candidiasis vulvovaginal recurrente (CVVR)Objetivos Específicos 1. Describir las principales características clínicas y epidemiológicas en una cohorte de pacientes colombianas diagnosticadas con CVVR. 2. Estudiar la composición de la microbiota vaginal en las pacientes diagnosticadas con CVVR y el respectivo grupo control mediante técnicas de metagenómica 3. Caracterizar los aislamientos de Candida: identificación de especies, ensayos de susceptibilidad a diferentes antifúngicos, y formación de biopelículas (biofilms). 4. Determinar la expresión in situ de genes asociados con la respuesta inmune en pacientes con CVVR: citoquinas (IL-1b, IL-8, IL-10, IL-17, IL-18, TNF-ay TGF-b); factores de transcripción específicos para los perfiles Th1 (T-bet), Th2 (GATA3), Th17 (RORgt) y Treg (FoxP3), y enzimas relacionadas con mecanismos oxidativos/microbicidas: oxido nítrico sintasa inducible (iNOS), NADPH oxidasa 2 (NOX2) y la indolamina deaminasa (IDO). 5. Evaluar las diferentes poblaciones celulares en sangre periférica (Neutrófilos, LT CD4, LT CD8 y células NK) de las pacientes diagnosticadas con CVVR. 6. Determinar la capacidad proliferativa de células mononucleares de pacientes con CVVR en respuesta a antígenos de Candida spp. 7. Determinar la capacidad fungicida de los neutrófilos aislados de pacientes con CVVR contra levaduras de Candida spp. 8. Determinar los niveles séricos de Dectina-1 y de MLB solubles así como la presencia de polimorfismos en los genes que codifican para Dectina-1 y la lectina ligadora de manosa (MLB) en pacientes con CVVR.
