Serum pepsinogen I/II levels in patients with upper endoscopy of the digestive tract plus biopsy in third level institutions. Bogota
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El adenocarcinoma gástrico es el quinto cáncer más frecuente en el mundo y es la tercera causa de muerte en ambos sexos. En nuestro medio, la mayoría de pacientes con cáncer gástrico se detectan en fase avanzada. En población colombiana es limitada la evidencia respecto a los niveles de Pepsinógeno I y II como marcadores de lesiones pre-malignas y de cáncer gástrico. Se pretende establecer los niveles séricos de pepsinógeno I, II, se calculará el cociente de pepsinógeno I/II y se hará la descripción en función de los resultados obtenidos en la endoscopia de vías digestivas altas con biopsia en los pacientes que son llevados a endoscopia por el servicio de gastroenterología. Se incluirán 138 pacientes con endoscopia de vías digestivas y biopsia aproximadamente, tamaño estimado para estimar una proporción. Se utilizará estadística descriptiva de acuerdo a la distribución de las variables. Se compararán promedios o medianas de pépsinógeno I, II y I/II, de acuerdo a distribución de las mismas en diferentes grupos de diagnóstico patológico: sano, gastritis aguda, gastritis crónica, gastritis erosiva, gastritis crónica atrófica, ulcera péptica, HVDA, displasia de bajo grado, displasia de alto grado, adenocarcinoma in situ, adenocarcinoma temprano y adenocarcinoma tardío. Para la comparación de múltiples grupos de pacientes, el análisis de la varianza (ANOVA) o el test de Kruskal-Wallis se utilizarán en función de la distribución de los valores de pepsinógeno. Para evaluar la relación entre variables sociodemográficas o clínicas y el cociente pepsinógeno I/II se utilizará Ji-cuadrado de Pearson o test exacto de Fisher. Se hará transformaciones de los datos de ser necesario. Se esperará generar una línea de base de los niveles de pepsinógeno I y II así como de si relación I/II y explorar su posible aplicación en la detección temprana y no invasiva de lesiones premalignas gástricas en la población colombiana
Gastric adenocarcinoma is the fifth most frequent cancer in the world and is the third cause of death in both sexes. In our environment, the majority of patients with gastric cancer are detected at an advanced stage. In the Colombian population there is limited evidence regarding Pepsinogen I and II levels as markers of pre-malignant lesions and gastric cancer. The aim is to establish the serum pepsinogen levels I, II, the pepsinogen quotient I/II will be calculated and the description will be made according to the results obtained in the upper endoscopy of the digestive tract with biopsy in patients who are taken to endoscopy by the gastroenterology service. Approximately 138 patients with endoscopy of digestive tract and biopsy will be included, estimated size to estimate a proportion. Descriptive statistics will be used according to the distribution of the variables. Averages or medians of pépsinogen I, II and I/II will be compared, according to their distribution in different groups of pathological diagnosis: healthy, acute gastritis, chronic gastritis, erosive gastritis, chronic atrophic gastritis, peptic ulcer, HVDA, low-grade dysplasia, high-grade dysplasia, adenocarcinoma in situ, early adenocarcinoma and late adenocarcinoma. For comparison of multiple patient groups, variance analysis (ANOVA) or Kruskal-Wallis test will be used depending on the distribution of pepsinogen values. To evaluate the relationship between sociodemographic or clinical variables and the pepsinogen ratio I/II, Pearson's chi-square or Fisher's exact test will be used. Transformations of the data will be made if necessary. It will be expected to generate a baseline of pepsinogen levels I and II as well as its relation I/II and explore its possible application in the early and non-invasive detection of gastric premalignant lesions in the Colombian population.
