Implementación Nacional del Manual Para la Atención Preconcepcional y Planificación Familiar en una Entidad Administradora de Planes de Beneficios de Salud EAPB, en el segundo semestre del año 2021
Tesis
Objetivo: Implementación Nacional del Manual Para la Atención Preconcepcional y Planificación Familiar, en el contexto de la consulta especializada de ginecología, asesoría preconcepcional, y asesoría de planificación familiar, para garantizar un enfoque diagnóstico y/o terapéutico integral y así disminuir las tasas de morbimortalidad secundarias, permitiendo ofrecer además una educación individual dirigida a dicha morbilidad y orientar a la usuaria, acompañantes y/o cuidadores, sobre los cuidados requeridos para la recuperación de las condiciones de salud y derechos sexuales y reproductivos. Alcance: Este Manual se constituye para la atención de las usuarias desde los 10 hasta los 50 años, afiliadas a EPS Sanitas, con presencia de alguna condición de morbilidad, con un énfasis en realización de un enfoque diagnóstico y/o terapéutico, además de resolver las necesidades propias en planificación familiar, en el ámbito de consulta externa de los Centros Médicos (CM) de Atención Primaria de EPS Sanitas a nivel nacional, incluye las directrices para la atención integral de las mismas. Para su desarrollo se levanta un abordaje integral suministrado por diferentes profesionales de la salud que incluyen: ginecólogo, médico familiar y médico general con entrenamiento en planificación familiar y enfermera jefe, encargados de la consulta de planificación familiar; en la consulta programada. Con este abordaje, la paciente recibe una atención personalizada, hay un mejor seguimiento y adherencia que redunda en una mejor calidad de vida para ella y su entorno. Resultados: - Se busca aumentar la cobertura de la población asegurada con la información disponible de los diferentes métodos de planificación familiar disponibles en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). - Estandarización del proceso de atención de las consultas de asesoría preconcepcional y de planificación familiar. Mayor conocimiento de las mujeres respecto a los beneficios de un embarazo planeado, posibles riesgos de un embarazo no planeado y prevención del mismo. Prevención del embarazo en mujeres adolescentes. - Disminuir barreras en atención de las pacientes que asisten solicitando asesorías de panificación familiar y preconcepcional. Optimización del estado de salud para el momento de un embarazo, generando una cultura de preparación para el mismo. Mayor conocimiento de los derechos sexuales y reproductivos por parte de la usuarias de EPS Sanitas. Conclusiones: + La estrategia pretende llegar a toda la población femenina en edad fértil de la EPS, realizando intervención educativa en derechos sexuales y derechos reproductivos, métodos de planificación familiar y beneficios de embarazo planeado, y suministro de los métodos de planificación o de micronutrientes, para disminuir la morbimortalidad materno perinatal. + Este planteamiento pretende llegar a la población para aumentar la demanda inducida en el acceso a métodos de planificación familiar y asesoría para planificación de un embarazo. + Ofrecer herramientas educativas para que una mujer tome la decisión, de planear un embarazo o posponerlo, logra una optimización de su estado de salud, que también se traduce en una mejor distribución de los recursos a aquellas mujeres que buscan quedar en embarazo. + Desde mi experiencia con el proceso de la pasantía, puedo concluir que para lograr intervenir desde la Atención Primaria en Salud (APS) los problemas que puede traer un embarazo no deseado y generar una cultura de planeación del embarazo y adherencia en materia de derechos sexuales y reproductivos, se requiere de un enorme esfuerzo por incluir metodologías, herramientas de innovación tecnológicas, concentración y capacitación del talento humano en salud. Vencer y educar en mitos, aclarar dudas tanto a los funcionarios del asegurador como a las pacientes, sus parejas y a los responsables es un proceso que mostrará resultados a largo plazo. Por tanto, las actividades de implementación, ejecución y articulación con los diferentes componentes de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS), deben enfocarse desde un punto de vista multidisciplinar dirigido a la identificación de los grupos de riesgo, y desde estos, hacer la captación de las pacientes que más complicaciones van a representar (carga en salud, gasto en salud, indicadores en salud), ya que, como veremos en adelante, no existe una actividad única que pueda resolver toda la problemática existente en materia de derechos sexuales y reproductivos. + Esta estrategia, dentro de EPS Sanitas, se puede considerar como la columna vertebral para generar un programa de salud sexual y reproductiva, que se articule con los diferentes componentes de las RIAS ya que la proporción de pacientes o usuarias del mismo, agrupa una gran población dentro del universo de asegurados (mujeres en edad fértil).