Inestabilidad posterior de hombro secundario a avulsión humeral del haz posterior del ligamento glenohumeral inferior – Revisión sistemática de alcance
Tesis
Introducción: Lesiones por avulsión humeral posterior del ligamento gleno-humeral inferior o RHAGL representan una causa de inestabilidad posterior poco habitual en la literatura. Objetivo: Ofrecer un contexto clínico sobre mecanismo de trauma, los hallazgos clínicos e imagenológicos frecuentes y tratamientos descritos para el manejo de este tipo de patología. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de alcance en las principales bases de datos (Cochrane, Science Direct, Lilacs Bireme, Ovid, Pubmed). Identificando 161 estudios, 13 cumplieron criterios. 74 casos fueron incluidos en el estudio. Resultados: 6,8% de las inestabilidades en hombro son posteriores, 0,9% por RHAGL. Pacientes jóvenes, atletas entre 20-30 años se asocian a estas lesiones. Trauma axial, en flexión de 90°, aducción y rotación interna fue el mecanismo más frecuente de lesión. 71% son completas. 93% se asocian a otras lesiones intraarticulares. Los síntomas son inespecíficos. Dolor interlinea posterior fue el síntoma más frecuente. Pruebas de inestabilidad son poco sensibles (77%). Resonancia tiene una sensibilidad 50%. La mayoría se diagnostican por artroscopia. El tratamiento conservador se indica en pacientes con baja demanda, lesiones parciales o aisladas (