Análisis de la pertinencia de escalas de evaluación cognitiva y de funcionamiento ocupacional para el tamizaje y diagnóstico de alteraciones neurocognitivas asociadas al VIH. revisión sistemática de la literatura
Tesis
El Desorden Neurocognitivo Asociado a VIH (HAND) se reconoce como una problemática actual en población que vive con VIH. Los procesos de evaluación para el tamizaje y diagnóstico del HAND son heterogéneos y escasos de consenso. Esto ha generado diferencias en el reporte de prevalencias a nivel mundial y dificultades en la identificación de datos comparativos. Se realizó una revisión sistemática de literatura para determinar la pertinencia de escalas de evaluación cognitiva y de funcionamiento ocupacional para el tamizaje y diagnóstico de HAND analizando dominios cognitivos, tamizaje, participación ocupacional y salud mental. Se incluyeron 114 estudios de corte transversal, casos y controles, cohorte y ensayos clínicos. Se identificaron las escalas Trail Making Test (TMT) y Stroop Color Word Test (SCWT) como las de mayor pertinencia para la evaluación de dominios cognitivos. A nivel de participación ocupacional se requiere mayor uso de instrumentos dirigidos a evaluar el desempeño ocupacional durante la ejecución de actividades, que complementen las escalas de autorreporte como el Índice de Lawton y Brody y el Inventario para la Valoración del Propio Funcionamiento del Paciente (PAOFI). En salud mental se determina como una variable a evaluar de manera transversal por considerarse un factor de confusión en el diagnóstico de HAND.
