Prevalencia de la disfunción diastólica en enfermedad cardíaca, en la UCI Cardiovascular del Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche Ene 2021 – Mar 2024. Santa Marta, Colombia 2024
Tesis
Antecedentes y objetivo: La enfermedad cardiovascular es un grave problema de salud pública, con tasas de mortalidad en ascenso, en donde la gestión de los factores de riesgo habituales, estándar o modificables desde los programas de prevención no parecen ser suficientes. El objetivo del estudio fue analizar la prevalencia de la disfunción diastólica y su impacto en los desenlaces cardíacos, como un posible factor de riesgo y de pronóstico que pudiera complementar las estrategias de tratamiento desde los programas de atención primaria cardiovascular. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal, que incluyeron a los pacientes admitidos en la unidad de cuidado intensivo cardiovascular, que tuvieran estudios ecocardiográficos y arteriográfico coronario, desde el mes de febrero del año 2021 al mes de marzo del año 2024. Se registraron variables epidemiológicas, comorbilidades, datos ecocardiográficos y arteriográficos. Seguimos a los pacientes después el ingreso durante una media de 6 meses, recogiendo la incidencia de eventos cardiovasculares y los sucesos de interés asociados. Resultados: Se incluyeron 865 pacientes (45,1 % masculinos, con edad promedio 63 +/- 13 años), en el 75,9% de los casos se documentó un patrón de disfunción diastólica y en el 56,5% de los casos algún grado de disfunción sistólica. Entre los desenlaces relevantes se registraron: lesión coronaria en el 54,8%, arritmias en el 22%, reingresos en el 26,6% y una mortalidad del 6,1%. En el análisis se demostró que al menos uno de los patrones tipo 1 o 2 de disfunción diastólica se asoció significativamente a desenlaces cardiovasculares negativos con una p valor de < 0,005. Conclusión: Estos hallazgos sugieren que la evaluación de la disfunción diastólica puede ser considerada una herramienta independiente, en la estratificación del riesgo y el pronóstico para mejorar las estrategias de manejo del paciente cardiovascular, que pudiera ser implementado desde los programas de prevención y atención primaria adaptado el estudio ecocardiográfico, con miras a mitigar el impactante problema de salud pública respecto de las tasas crecientes de morbimortalidad cardiovascular.