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Mejorando la equidad en el acceso al diagnóstico temprano del cáncer: investigación de implementación en diferentes sistemas de salud de América Latina. Proyectos

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Afiliación

contribuyente

  • Amparo Susana Mogollón Pérez   Rol de investigador principal  
  • Ana Lucía Casallas Murillo   Rol de coinvestigador principal  
  • ana lucia torres   Rol de investigador principal  
  • ingrid maria vargas lorenzo   Rol de investigador principal  
  • maria luisa vazquez navarrere   Rol de investigador principal  
  • maria rubio   Rol de investigador principal  
  • pamela eguiguren   Rol de investigador principal  
  • signe smith jervelund   Rol de investigador principal  
  • sonia diaz   Rol de investigador principal  
  • Ángela María Pinzón Rondón   Rol de coinvestigador principal  

Perfil

Resumen

  • Healthcare fragmentation is a main cause for delay in cancer diagnosis and treatment, contributing to high and steadily increasing mortality rates in Latin America(LA), particularly among disadvantaged populations.Building on Equity-LA I (GA223123) and II (GA305197), this research focuses on integrated care interventions, which have proven effective at improving early diagnosis of cancer, mostly in HIC, and are also promoted by national cancer plans in LA, but limitedly implemented or evaluated.The objective is to evaluate the contextual effectiveness of scaling-up a multicomponent integrated care intervention to improve early diagnosis of frequent cancers in healthcare networks of Chile, Colombia and Ecuador. Method: This participatory, interdisciplinary and mix-methods implementation research is two-pronged: a) a quasiexperimental design (controlled before and after) with an intervention and a control healthcare network; b) a case study design. Focussing on the most vulnerable socioeconomic population, it develops in four phases: 1) analysis of delays,related factors and contextual barriers to early diagnosis (base-line); 2) adaptation and scaling-up of the intervention (PC training, fast-track referral pathway and patient information, adapting available ICT tools) in real life; 3) intra-country evaluation of intervention; 4) cross-country analysis.ICT tools will be also adopted in research activities as needed in a Covid-19 on-going or post- pandemic context. Relevance: EquityCancer-LA contributes to H2020 call objectives advancing cancer control policies by generating: 1) robust evidence on contextual effectiveness and costs-effectiveness of an affordable, tailored intervention to reduce diagnostic delays; and a validated strategy for its large-scale implementation in LA and LMICs; 2) novel data on delays and key barriers and facilitators to early diagnosis and inequalities in access; 3) e-toolsto improve clinical practice and research on early diagnosis.
  • La fragmentación de la atención médica es una de las principales causas del retraso en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, lo que contribuye a tasas de mortalidad altas y en constante aumento en América Latina (AL), particularmente entre las poblaciones desfavorecidas.Sobre la base de Equidad-LA I (GA223123) y II (GA305197), esta investigación se centra en las intervenciones de atención integrada, que han demostrado ser eficaces para mejorar el diagnóstico temprano del cáncer, principalmente en HIC, y también son promovidas por los planes nacionales de cáncer en LA, pero implementada o evaluada de forma limitada.El objetivo es evaluar la efectividad contextual del escalamiento de una intervención de atención integral multicomponente para mejorar el diagnóstico temprano de cánceres frecuentes en redes de salud de Chile, Colombia y Ecuador.Método: Esta investigación de implementación participativa, interdisciplinaria y de métodos mixtos tiene dos vertientes: a) un diseño cuasiexperimental (controlado antes y después) con una intervención y una red de atención de salud de control; b) un diseño de estudio de caso. Con foco en la población socioeconómica más vulnerable, se desarrolla en cuatro fases: 1) análisis de retrasos, factores relacionados y barreras contextuales para el diagnóstico temprano (línea de base); 2) adaptación y ampliación de la intervención (formación en CP, canal de derivación acelerado e información del paciente, adaptación de las herramientas TIC disponibles) en la vida real; 3) evaluación de la intervención dentro del país; 4) análisis entre países.Las herramientas TIC también se adoptarán en actividades de investigación según sea necesario en un contexto actual o posterior a la pandemia de Covid-19.Relevancia: Cáncer de equidad-LA contribuye a los objetivos de la convocatoria H2020 que promueven las políticas de control del cáncer al generar: 1) evidencia sólida sobre la efectividad contextual y la rentabilidad de una intervención asequible y personalizada para reducir los retrasos en el diagnóstico; y una estrategia validada para su implementación a gran escala en AL y LMIC; 2) datos novedosos sobre retrasos y barreras clave y facilitadores para el diagnóstico temprano y desigualdades en el acceso; 3) herramientas electrónicaspara mejorar la práctica clínica y la investigación sobre el diagnóstico precoz.

Intervalo de fecha / hora

  • 2021-05-01 - 2026-04-30