Resumen
- Introducción:La primoinfección por Toxoplasma gondii adquirida durante el embarazo puede causar manifestaciones clínicas graves en el producto de la gestación, hecho tratable y prevenible.Objetivo:Describir evidencias serológicas de primoinfección por T. gondii en gestantes de Atención Primaria de Salud (APS) en La Habana.Metodología:Se realizó una descripción retrospectiva de resultados serológicos de embarazadas pesquisadas en APS, La Habana, desde 2005 a 2011. Se procesaron 1820 sueros en el Laboratorio Nacional de Referencia de Parasitología del Instituto Pedro Kourí (LNRP-IPK) a través de inmunofluorescencia indirecta (IFI), VIDAS TOXO IgM y Toxo IgG Avidity. A las muestras con títulos de anticuerpos ≥ 1/128 por IFI, se les determinó IgM; si eran positivas, se precisó la avidez de IgG.Resultados:Hubo 1151 (63,2 %) sueros negativos. La mayoría eran gestantes entre 16 y 35 años con un promedio de positividad de 34,1 %, sin diferencias significativas entre los municipios de procedencia. Prevalecieron los títulos de IgG anti-Toxoplasma 1/16-1/64, en gestantes de más de 35 años hubo 120/209 (57,4 %), resultado significativo al compararlo con el grupo menor de 16 años (4/14; 28,5 %). En 58 mujeres aparecieron títulos de IgG ≥ 1/128 (3,1 %), y predominaron las menores de 16 años (2/14; 14,2 %). El 17,2 % de las embarazadas resultó IgG e IgM positivas, aspecto relevante en La Habana Vieja (6,8 %). Se encontraron cifras bajas de avidez en 5/10 (índice < 0,200 IgG), que representó el 0,2 % del total de las gestantes estudiadas.Conclusión:En embarazadas de algunas áreas de salud en La Habana, hubo evidencias de primoinfección por T. gondii.Palabras claves: Toxoplasma; primoinfección; embarazo
- Introduction:Primoinfection by Toxoplasma gondii acquired during pregnancy can cause severe clinical manifestations in the newborn parameters; it is a treatable and preventable event, though.Objective:To describe serological evidence of primoinfection by T. gondii in pregnant women in Primary Health Care (PHC) in Havana.Methods:A retrospective descriptive study of serological results of pregnant women screened in the PHC, Havana, from 2005 to 2011 was conducted. A total of 1820 sera were processed at the National Reference Laboratory of Parasitology of Pedro Kourí Institute (LNRP-IPK) through indirect immunofluorescence assay (IFA), VIDAS TOXO IgM and Toxo IgG Avidity. Samples with antibody titers ≥ 1/128 by IFA were tested for IgM; if positive, IgG avidity was determined.Results:1151 sera (63.2%) yielded negative results. Most were pregnant women between 16 and 35 years of age with an average positivity of 34.1%, without significant distinction between municipalities of origin. Anti-Toxoplasma IgG titers prevailed 1/16-1/64. In pregnant women over 35 years of age, titers were 120/209 (57.4%), a significant result when compared with the group under 16 years of age (4/14; 28.5%). IgG titers ≥ 1/128 (3.1%) appeared in 5858 women, and those under 16 years of age predominated (2/14; 14.2%). IgG and IgM were positive in 17.2% of pregnant women, a relevant aspect in Old Havana (6.8%). Low levels of avidity were found in 5/10 (index < 0.200 IgG), which represented 0.2% of the total number of pregnant women studied.Conclusion:In pregnant women in some health areas in Havana, primoinfection by T. gondii was confirmed.Keywords: Toxoplasma; primoinfection; pregnancy