contribuyente
- De La Torre Cifuentes, Ligia Alejandra Rol de investigador principal
Reporte de un caso de insuficiencia multisistémica aguda grave con toxoplasmosis ocular bilateral en pacientes inmunocompetentes de entornos urbanos en Colombia Proyecto
Afiliación
Perfil
Resumen
- Contexto: Severas formas de toxoplasmosis diseminadas en Sudamérica han sido reportadas en pacientes inmunocompetentes los cuales han sido en zonas selváticas, así como en aquellos que viven cerca o soldados que acampan en la jungla. Los pacientes con estas características clínicas usualmente presentan compromiso multisistémico, con requerimiento de unidad de cuidados intensivos. Estas formas de toxoplasmosis se asocian con una infección concomitante con cepas atípicas y no asocian con los linajes clonales arquetípicos (I, II, III). Objetivos: informar dos pacientes con toxoplasmosis sistémica aguda con compromiso multiorgánico quienes requieren una unidad de cuidado intensivo, acompañado por panuveitis severa bilateral con extensas lesiones maculares, a pesar de no haberlo tenido en ninguna parte. está asociada. Presentación del caso: Nosotros reportamos dos pacientes masculinos de 44 y 67 años, quienes nos informaron acerca de la historia de la Amazonía colombiana, la red bilateral y las lesiones más importantes relacionadas con una falla multiorgánica que requiere una admisión en una unidad de cuidado intensivo . En ambos casos, los síntomas sistémicos precedieron a los hallazgos oftalmológicos. La PCR de Toxoplasma gondii fue positiva en las muestras de humor acuoso. Los pacientes fueron tratados con Clindamicina intravítrea y dexametasona con tratamiento de tratamiento sistémico con Trimetoprim - Sulfametoxazol, Clindamicina y dexametasona. En ambos pacientes se confirmó la infección por cepas atípicas; Uno diagnosticado por sertotipaje y el otro por genotipificación (ROP 18 alelo virulento). Posteriormente a los 2 y 4 meses respectivamente, los pacientes evidencian una mejoría de su panuveítis y sus manifestaciones sistémicas. Sin embargo, no hay cambios significativos en la mejoría de la agudeza visual visual al extenso compromiso macular bilateral. Conclusiones: El personal médico debe tener en cuenta que la toxoplasmosis originaria de sudamérica puede estar asociada con un compromiso multiorgánico agudo severo y con un compromiso intraocular bilateral, incluso sin tener en cuenta los pacientes no tienen una historia de exposición a ambientes selváticos.
Intervalo de fecha / hora
- 2016-03-31 - 2020-03-15