Propósito: la neuropatía periférica tiene un espectro clínico inespecífico y multifactorial, con frecuente subdiagnóstico y terapéutica de eficacia variable. Existe una heterogénea prescripción de vitaminas B, las cuales pueden desempeñar un rol importante en el manejo de diferentes neuropatías; sin embargo, en Colombia no existen guías clínicas al respecto. El propósito de este trabajo es orientar en el reconocimiento temprano de las neuropatías periféricas y genera recomendaciones sobre el uso adecuado de vitaminas B neurotrópicas.Descripción de la metodología: acuerdo de expertos sobre la neuropatía periférica y el rol terapéutico de las vitaminas B con énfasis en la epidemiología en Colombia, diagnóstico y tratamiento.Contenidos: en Colombia, la prevalencia de neuropatía periférica se estima en alrededor del 10?percent-flag-change, sin embargo, no hay datos recientes. Dentro de las etiologías más frecuentes se encuentran la neuropatía diabética, infecciosas, inflamatorias, carenciales, toxicas y farmacológicas. Se recomiendan las siguientes herramientas de tamizaje en población de riesgo: DN4, MNSI, test de monofilamento, test de vibración y valoración de reflejos. Las vitaminas B1, B6 y B12 son seguras, accesibles y pueden ser eficaces en neuropatía periférica, incluso cuando el déficit no ha sido demostrado, pero con requerimientos particulares en su administración conjunta.Conclusiones: las neuropatías periféricas son un reto diagnóstico y terapéutico que requiere la identificación oportuna para el tratamiento de la etiología subyacente y el control de síntomas. El uso de vitaminas B neurotrópicas es efectivo y seguro en neuropatía periférica carencial, y también parece ser eficaz en el manejo de neuropatías periféricas de diferentes etiologías.
Purpose: peripheral neuropathy has a nonspecific and multifactorial clinical spectrum, with frequent underdiagnosis and therapeutics of variable efficacy. There is a heterogeneous prescription of B vitamins, which can play an important role in the management of different neuropathies; however, there are no clinical guidelines in Colombia. The purpose of this work is to guide in the early recognition of peripheral neuropathies and to generate recommendations on the adequate use of neurotropic B vitamins.Description of the methodology: expert agreement on peripheral neuropathy and the therapeutic role of B vitamins with emphasis on epidemiology in Colombia, diagnosis and treatment.Contents: in Colombia, the prevalence of peripheral neuropathy is estimated at around 10?percent-flag-change, however, there are no recent data. Among the most frequent etiologies are diabetic neuropathy, infectious, inflammatory, deficiency, toxic and pharmacological. The following screening tools are recommended in the population at risk: DN4, MNSI, monofilament test, vibration test and reflex assessment. Vitamins B1, B6 and B12 are safe, accessible and can be effective in peripheral neuropathy, even when the deficit has not been demonstrated, but with particular requirements in their joint administration.Conclusions: peripheral neuropathies are a diagnostic and therapeutic challenge that requires timely identification for treatment of the underlying etiology and symptom control. The use of neurotropic B vitamins is effective and safe in peripheral neuropathy deficiency, and also seems to be effective in the management of peripheral neuropathies of different etiologies.
