Descripción
- Master's thesis
Áreas de captación de población de centros que ofrecen manejo integral del ataque cerebrovascular isquémico agudo en Bogotá, Colombia Tesis
Perfil
Tutor
- Velez Van Meerbeke, Alberto Francisco Persona
- Velásquez Torres, Alejandro Persona
Thesis author
- Macea Ortiz, Jaiver Enrique
- Polo Pantoja, Paola Pastora
- Pradilla Andrade, Iván Felipe
Resumen
- Objetivo: Describir las áreas de captación de los centros que realizan manejo endovascular para el ACVi agudo de la ciudad de Bogotá, teniendo en cuenta las condiciones de tráfico. Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente centroides de las manzanas censales de Bogotá correspondientes al censo DANE del 2005. De acuerdo con datos oficiales, se escogieron tres condiciones de tráfico entre semana y en fines de semana. Utilizando la Interfaz de Programación de Aplicaciones de Matriz de Distancia de Google®, se solicitó el tiempo de desplazamiento en tráfico desde cada punto a cada uno de los 14 centros de manejo integral del ACVi identificados. Se muestrearon un total de 2850 puntos entre semana, y 1420 los fines de semana, para un total de 179.340 tiempos de llegada. Se construyeron mapas ráster utilizando kriging universal y se asignaron tiempos de llegada a cada manzana censal. Utilizando estos valores se construyeron mapas coropléticos y se calcularon áreas y poblaciones de cobertura. Se ajustaron modelos autoregresivos espaciales para explorar la contribución del estrato socioeconómico. Todos los análisis utilizaron software libre. Resultados: Los tiempos mínimos de llegada al centro más próximo mostraron una alta autocorrelación espacial. Las condiciones de tráfico afectaron significativamente las áreas de cubrimiento óptimo, con diferencias de hasta un 73% entre las áreas máximas y mínimas. No se observó un patrón uniforme de los cambios en las áreas en respuesta a las condiciones de tráfico. Al calcular áreas de exclusividad para cada centro, se encontró que 5 centros abarcan la mayoría de la ciudad, cubriendo poblaciones por encima de las recomendaciones internacionales. Los modelos autoregresivos espaciales mostraron una contribución estadísticamente significativa para el estrato socioeconómico bajo. Sin embargo, la magnitud de este efecto no es clínicamente significativa. Conclusiones: Las condiciones de tráfico en la ciudad de Bogotá afectan significativamente las áreas de cubrimiento óptimo de los centros de manejo integral del ACVi. Las zonas de captación de cada centro se encuentran distribuidas de manera desigual, con 5 centros cubriendo la mayoría del área urbana. El estrato socioeconómico no mostró una asociación clínicamente significativa con el tiempo de llegada en modelos autoregresivos espaciales.
fecha de publicación
- junio 4, 2019 5:11 p. m.